Tableaux de l'économie française Édition 2019
Les Tableaux de l'économie française s'adressent à tous ceux qui souhaitent disposer d'un aperçu rapide et actuel sur la situation économique, démographique et sociale de la France.
Maladies – Accidents
Insee Références
Paru le :26/03/2019
Présentation
En 2016, l’espérance de vie en bonne santé, c’est-à-dire le nombre d’années qu’une personne peut compter vivre sans souffrir d’incapacité dans les gestes de la vie quotidienne, s’élève en France à 64,1 ans pour les femmes et à 62,7 ans pour les hommes. Elle est stable depuis dix ans. L’espérance de vie en bonne santé à 65 ans, qui s’établit à 10,5 ans pour les femmes et 9,4 ans pour les hommes, a augmenté au cours de cette période : respectivement + 0,9 an et + 0,8 an. Ces évolutions s’inscrivent dans un contexte de progression de l’ espérance de vie à la naissance . En 2016, celle-ci atteint 85,3 ans pour les femmes et 79,3 ans pour les hommes. Alors que la France occupe l’une des meilleures places en matière d’espérance de vie à la naissance, elle est assez proche de la moyenne européenne pour l’espérance de vie en bonne santé.
Sur les 579 800 décès observés en France métropolitaine en 2015, les cancers et les maladies cardio-vasculaires constituent les causes les plus fréquentes (respectivement 28,7 % et 24,5 %), suivies par les maladies de l’appareil respiratoire (autres que les cancers), les morts violentes (suicides, accidents…) et les maladies du système nerveux et des organes des sens. Ces cinq groupes de maladies rassemblent un peu moins des trois quarts des décès.
La forte baisse de la mortalité toutes causes observées depuis plusieurs décennies se poursuit. En effet, les taux de mortalité standardisés sur l’âge ont, pour 1 000 habitants, diminué en quinze ans de 22 % chez les hommes pour s’établir à 11,2 décès en 2015 et de 19 % chez les femmes pour s’établir à 6,7 en 2015. Ces taux sont inférieurs aux taux moyens de l’Union européenne (UE), qui sont en 2015 de 12,9 pour les hommes et 8,5 pour les femmes.
En 2017, la dépense de prévention institutionnelle , financée ou organisée par des fonds et des programmes de prévention nationaux ou départementaux, s’élève à 6,1 milliards d’euros (Md€), en hausse de 4,2 % par rapport à 2016. Elle représente environ 91 euros par habitant et 2,3 % de la dépense courante de santé. La prévention institutionnelle ne concerne qu’une partie des dépenses de prévention. Elle ne comptabilise pas les actes préventifs réalisés lors de consultations médicales ordinaires, inclus par ailleurs dans la consommation de soins et de biens médicaux. Une estimation partielle de la prévention non institutionnelle a abouti à une dépense d’au moins 9,1 Md€ en 2016.
En 2017, les accidents du travail avec arrêt du régime général s’élèvent à 632 900, en progression de 1,1 % par rapport à 2016. Les risques d’accidents varient beaucoup selon le secteur d’activité. Les ouvriers sont les plus exposés aux accidents avec blessure.
En 2017, sur les routes de France métropolitaine, 3 448 personnes sont décédées. La mortalité routière est quasiment stable (– 0,8 %) par rapport à l’année 2016. Les blessés hospitalisés, les accidents corporels et les blessés sont en légère hausse. Entre 2010 et 2017, la mortalité routière baisse de 13,6 %, soit 544 vies épargnées.
Tableaux et graphiques
tableauFigure 1 – Causes de décès par sexe
| 1990 | 2000 | 2015 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Femmes | Hommes | Total | Femmes | Hommes | Total | Femmes | Hommes | Total | |
| Tumeurs | 55,4 | 85,9 | 141,3 | 59,8 | 89,6 | 149,4 | 71,3 | 95,0 | 166,2 |
| Maladie de l’appareil circulatoire | 94,9 | 78,8 | 173,7 | 86,6 | 74,8 | 161,3 | 76,3 | 65,7 | 142,0 |
| Maladies de l’appareil respiratoire | 18,2 | 19,8 | 38,0 | 17,3 | 18,3 | 35,6 | 21,1 | 20,9 | 42,1 |
| Maladies du système nerveux et des organes des sens | 5,9 | 5,4 | 11,3 | 11,3 | 8,7 | 20,0 | 23,0 | 14,4 | 37,4 |
| Maladies de l’appareil digestif | 12,6 | 14,4 | 27,0 | 11,1 | 12,5 | 23,7 | 11,0 | 12,5 | 23,4 |
| Troubles mentaux et du comportement | 7,4 | 5,5 | 12,9 | 10,3 | 7,0 | 17,3 | 14,9 | 10,1 | 25,1 |
| Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques | 8,3 | 5,0 | 13,3 | 11,1 | 7,9 | 19,0 | 11,5 | 9,3 | 20,8 |
| Maladies infectieuses et parasitaires | 3,9 | 5,7 | 9,6 | 5,1 | 5,4 | 10,5 | 5,7 | 5,2 | 10,9 |
| Maladies de l'appareil génito-urinaire | 3,6 | 3,6 | 7,2 | 3,6 | 3,6 | 7,3 | 5,0 | 4,8 | 9,9 |
| Autres maladies | 23,4 | 18,3 | 41,7 | 25,3 | 18,5 | 43,8 | 35,0 | 28,9 | 63,9 |
| Causes externes | 19,0 | 28,6 | 47,6 | 16,5 | 24,4 | 40,9 | 15,7 | 22,4 | 38,1 |
| dont suicides | 3,2 | 8,1 | 11,4 | 2,9 | 7,9 | 10,8 | 2,1 | 6,8 | 8,9 |
| Total | 252,6 | 271,0 | 523,6 | 258,1 | 270,7 | 528,8 | 290,5 | 289,3 | 579,8 |
- Champ : France métropolitaine, décés domiciliés.
- Source : Inserm, CépiDC.
tableauFigure 2 – Prévalence des maladies dans les affections de longue durée en 2016
| Au 31 décembre | Taux de prévalence pour 100 000 personnes | Part des femmes en % | Âge moyen en année |
|---|---|---|---|
| Diabète de type 1 et 2 | 4 207 | 47 | 66 |
| Tumeur maligne | 3 357 | 55 | 67 |
| Affections psychiatriques de longue durée | 2 202 | 56 | 51 |
| Maladie coronaire | 1 905 | 29 | 72 |
| Insuf. cardiaque, tr. du rythme, cardiopathies valvulaires, congénitales graves | 1 739 | 50 | 73 |
| Hypertension artérielle sévère | 919 | 57 | 75 |
| Artér. chr. avec manif. ischémiques | 888 | 34 | 72 |
| Accident vasculaire cérébral invalidant | 697 | 48 | 70 |
| Insuf. respiratoire chronique grave | 645 | 50 | 63 |
| Maladie d'Alzheimer et autres démences | 565 | 72 | 84 |
- Source : CNAMTS.
tableauFigure 3 – Dépenses de prévention institutionnelle
| 2010 | 2016 | 2017 | |
|---|---|---|---|
| Prévention individuelle primaire | 2 806 | 3 019 | 3 085 |
| Vaccins | 123 | 136 | 131 |
| PMI - Planning familial1 | 688 | 658 | 671 |
| Médecine du travail | 1 512 | 1 645 | 1 690 |
| Médecine scolaire | 482 | 580 | 593 |
| Prévention individuelle secondaire | 632 | 654 | 695 |
| dont : dépistage des tumeurs | 173 | 171 | 172 |
| dépistage et lutte contre les maladies infectieuses | 203 | 204 | 235 |
| examens de santé | 181 | 181 | 185 |
| Prévention collective | 2 393 | 2 199 | 2 337 |
| Prévention à visée comportementale | 517 | 412 | 423 |
| Prévention à visée environnementale | 1 876 | 1 786 | 1 914 |
| Hygiène du millieu2 | 530 | 587 | 587 |
| Prévention des risques professionnels | 249 | 239 | 272 |
| Prévention et lutte contre la pollution | 225 | 138 | 143 |
| Observation, veille, recherche, règlements | 319 | 314 | 391 |
| Urgences et crises | -28 | 20 | 6 |
| Sécurité sanitaire de l'alimentation | 582 | 486 | 515 |
| Total des dépenses de prévention institutionnelle | 5 831 | 5 872 | 6 116 |
- 1. PMI : protection maternelle et infantile.
- 2. Y c. lutte anti-vectorielle.
- Source : Drees.
tableauFigure 4 – Répartition sectorielle des accidents du travail
| 2007 | 2017 | |||
|---|---|---|---|---|
| Accidents du travail en 1er règlement | en % | Accidents du travail en 1er règlement | en % | |
| Métallurgie | 78,2 | 10,9 | 48,9 | 7,7 |
| BTP | 131,3 | 18,2 | 86,9 | 13,7 |
| Transports, EGE, etc. | 96,0 | 13,3 | 94,7 | 15,0 |
| Alimentation | 121,0 | 16,8 | 111,0 | 17,5 |
| Chimie, caoutchouc, plasturgie | 15,4 | 2,1 | 10,1 | 1,6 |
| Bois, ameublement, etc. | 32,1 | 4,5 | 17,1 | 2,7 |
| Commerce non alimentaire | 58,5 | 8,1 | 47,9 | 7,6 |
| Activités de services | 187,7 | 26,1 | 216,4 | 34,2 |
| Total | 720,2 | 100,0 | 632,9 | 100,0 |
- Champ : comités techniques nationaux, non compris bureaux, sièges sociaux et autres catégories professionnelles particulières.
- Source : CNAMTS.
tableauFigure 5 – Victimes d'accidents de la route dans quelques pays de l'UE en 2016
| nombre de décès | |
|---|---|
| Roumanie | 97 |
| Pologne | 80 |
| Grèce | 76 |
| Croatie | 73 |
| Portugal | 54 |
| Italie | 54 |
| France | 54 |
| UE | 51 |
| Allemagne | 39 |
| Irlande | 39 |
| Espagne | 39 |
| Danemark | 37 |
| Royaume-Uni | 28 |
| Suède | 27 |
- Note : décès survenus dans les 30 jours suivants l'accident.
- Source : Commission européenne.
graphiqueFigure 5 – Victimes d'accidents de la route dans quelques pays de l'UE en 2016
- Note : décès survenus dans les 30 jours suivants l'accident.
- Source : Commission européenne.
Avertissement
Sauf mention contraire, les données nationales se réfèrent à la France métropolitaine et aux cinq départements d’outre-mer (sauf mention contraire Mayotte est inclus dans les données de la France).
Les données chiffrées sont parfois arrondies (selon les règles mathématiques). Le résultat arrondi d’une combinaison de données chiffrées (qui fait intervenir leurs valeurs réelles) peut se trouver légèrement différent de celui que donnerait la combinaison de leurs valeurs arrondies.
Les comparaisons internationales s’appuient en général sur les données issues d’organismes internationaux (Eurostat, ONU, etc.) qui peuvent diverger des sources produites par les instituts nationaux de statistiques, notamment pour l’Insee, pour les données françaises. En effet, ces organismes effectuent souvent des ajustements de champ ou de méthode, d’ampleur souvent réduite, afin de produire des données comparables d’un pays à l’autre.
Sauf précision contraire, les indicateurs relatifs à l’Union européenne (UE) figurant dans cet ouvrage portent sur l’UE à 28.
Définitions
Espérance de vie à la naissance : l’espérance de vie à la naissance ou espérance de vie, représente la durée de vie moyenne - autrement dit l'âge moyen au décès - d'une génération fictive soumise aux conditions de mortalité de l'année. Elle caractérise la mortalité indépendamment de la structure par âge.
Morts violentes : causes externes de décès dans la classification internationale des maladies (CIM 10).
Taux de mortalité standardisé : taux de mortalité d’une population présentant une distribution standard par âge. Il permet la comparaison entre périodes et entre pays, ces taux visant à chiffrer les décès indépendamment des différences entre les pyramides des âges des populations.
Dépense de prévention institutionnelle : fraction des dépenses totales de prévention sanitaire, résultant principalement de programmes organisés. Elle n’inclut pas la prévention réalisée lors de consultations médicales ordinaires, incluses par ailleurs dans la consommation de soins et de biens médicaux (CSBM).
Accident du travail : accident survenu par le fait ou à l’occasion du travail à toute personne salariée ou travaillant, à quelque titre ou en quelque lieu que ce soit, pour un ou plusieurs employeurs ou chefs d’entreprise.
Accident corporel de la circulation : accident impliquant au moins un véhicule routier en mouvement, survenant sur une voie ouverte à la circulation publique, et dans lequel au moins une personne est blessée ou tuée. Sont exclus les actes volontaires (homicides volontaires, suicides) et les catastrophes naturelles. Sont comptées comme « tuées » les victimes d'accidents décédées sur le coup ou dans les trente jours qui suivent l'accident. Avant le 1er janvier 2005, le délai retenu n'était que de six jours. Sont comptées comme « blessées » les victimes d'accidents ayant subi un traumatisme nécessitant un traitement médical (avec ou sans hospitalisation).
Prévalence d’une maladie : nombre de cas de maladies enregistrés pour une population déterminée et englobant aussi bien les nouveaux cas que les anciens cas. Le taux de prévalence est calculé comme le rapport entre le nombre de personnes souffrant d’une maladie particulière à un moment donnée, par la population exposée au risque de cette maladie.
Vaccins : seuls les vaccins financés par les collectivités locales et le fonds national de prévention d'éducation et d'information sanitaires (FNPEIS) font partie de la prévention au sens des comptes de la santé ; le solde, financé par l’assurance maladie et les ménages, est inclus dans la consommation de soins et de biens médicaux (CSBM).
Affection de longue durée (ALD) : le dispositif des affections de longue durée (ALD) a été mis en place dès la création de la sécurité sociale afin de permettre la prise en charge des patients ayant une maladie chronique comportant un traitement prolongé et une thérapeutique particulièrement coûteuse. Une liste établie par décret fixe trente affections (ALD30) ouvrant droit à une exonération du ticket modérateur (tumeurs malignes, diabète, maladies psychiatriques de longue durée, maladie coronaire, etc.). Son obtention est subordonnée à une demande à la caisse d'affiliation de l'assuré et à l'accord du service médical. En pratique, la quasi totalité des affections ayant un caractère habituel de gravité (cancers, maladies cardiovasculaires, infection par le VIH, diabète, troubles graves de la santé mentale, etc.) est couverte par le champ des ALD.