Insee Analyses Occitanie ·
Octobre 2026 · n° 172
En Occitanie, 300 000 seniors seraient en perte d’autonomie en 2050
À l’horizon 2050, plus d’un tiers des habitants d’Occitanie seraient âgés de 60 ans ou plus. Parmi eux, 300 000 seraient en perte d’autonomie, soit 45 % de plus qu’en 2021. Cette hausse due au vieillissement serait plus forte qu’en France métropolitaine. La majorité des seniors en perte d’autonomie auraient 85 ans ou plus et seraient plus souvent des femmes. En Occitanie, la croissance du nombre de seniors en perte d’autonomie serait la plus forte en Haute-Garonne et dans l’Hérault.
- Plus d’un tiers de la population d’Occitanie aurait 60 ans ou plus en 2050
- Dans la région, 300 000 seniors seraient en perte d’autonomie en 2050
- Le vieillissement entraîne une forte hausse du nombre de seniors en perte d’autonomie
- La majorité des seniors en perte d’autonomie seraient âgée de 85 ans ou plus en 2050
- Les femmes seraient plus fréquemment en perte d’autonomie
- Le nombre de seniors en perte d’autonomie déjà élevé en Haute-Garonne et dans l’Hérault serait en forte croissance d’ici 2050
- Encadré - Plusieurs scénarios de prise en charge des seniors en perte d’autonomie
Plus d’un tiers de la population d’Occitanie aurait 60 ans ou plus en 2050
Comme dans les autres régions de France métropolitaine, la part de personnes âgées de 60 ans ou plus (seniors) dans la population augmente en Occitanie. De 23 % en 1990, la part de seniors s’établit à 30 % en 2021 (figure 1). Si les tendances récentes se poursuivaient, elle atteindrait 36 % en 2050, soit 2,4 millions de seniors.
L’arrivée aux âges les plus avancés des générations nombreuses issues du baby-boom (personnes nées entre 1945 et 1975) et l’allongement de l’espérance de vie après 60 ans entraîneront une forte progression du nombre de personnes âgées de 85 ans ou plus. En Occitanie, elles représenteraient 20 % des seniors en 2050, contre 19 % en France métropolitaine. Ces personnes sont les plus exposées au risque de perte d’autonomie, c’est-à-dire à l’impossibilité d’effectuer sans assistance des gestes du quotidien (figure complémentaire 1 ; données).
Dans ce contexte, connaître l’ampleur et le rythme d’évolution de la perte d’autonomie des personnes les plus âgées constitue un enjeu majeur pour les pouvoirs publics, afin d’adapter l’accompagnement des seniors, à domicile comme en établissement (encadré).
tableauFigure 1 – Part de seniors dans la population par tranche d’âge en Occitanie de 1990 à 2050
| Années | Part de seniors dans la population totale (en %) | Nombre des seniors | Part des 85 ans ou plus parmi l’ensemble des seniors (en %) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 60 à 84 ans | 85 ans ou plus | Total | 60 à 84 ans | 85 ans ou plus | Total | ||
| 1990 | 21,4 | 2,0 | 23,4 | 973 287 | 89 952 | 1 063 239 | 8,5 |
| 1999 | 21,6 | 2,6 | 24,3 | 1 048 634 | 127 905 | 1 176 539 | 10,9 |
| 2010 | 22,9 | 3,1 | 25,9 | 1 262 481 | 168 572 | 1 431 053 | 11,8 |
| 2021 | 25,6 | 3,9 | 29,6 | 1 544 517 | 235 840 | 1 780 357 | 13,2 |
| 2035 | 29,0 | 5,4 | 34,5 | 1 856 482 | 348 258 | 2 204 740 | 15,8 |
| 2050 | 28,8 | 7,3 | 36,1 | 1 909 002 | 480 564 | 2 389 566 | 20,1 |
- Lecture : En Occitanie, la part de personnes âgées de 60 à 84 ans dans l’ensemble de la population passerait de 21 % en 1990 à 29 % en 2050.
- Source : Insee, recensements de la population 1990, 1999, 2010, 2021 ; projections Omphale 2022 (scénario central).
graphiqueFigure 1 – Part de seniors dans la population par tranche d’âge en Occitanie de 1990 à 2050

- Lecture : En Occitanie, la part de personnes âgées de 60 à 84 ans dans l’ensemble de la population passerait de 21 % en 1990 à 29 % en 2050.
- Source : Insee, recensements de la population 1990, 1999, 2010, 2021 ; projections Omphale 2022 (scénario central).
Dans la région, 300 000 seniors seraient en perte d’autonomie en 2050
En Occitanie, 207 000 seniors sont en perte d’autonomie en 2021, soit 12 % des 60 ans ou plus. Si les tendances démographiques récentes se poursuivaient, et dans l’hypothèse où les années d’espérance de vie gagnées le seraient sans perte d’autonomie (pour comprendre), 299 600 seniors seraient en perte d’autonomie en 2050, soit 92 600 de plus qu’en 2021 (+45 %).
Parmi eux, un tiers serait en situation de perte d’autonomie sévère. Entre 2021 et 2050, le nombre de seniors en perte d’autonomie sévère augmenterait de 53 %, plus rapidement que la perte d’autonomie globale (figure 2).
La croissance du nombre de seniors en perte d’autonomie serait plus forte en Occitanie qu’en France métropolitaine. En augmentation jusqu’en 2050 dans la région, le nombre de seniors en perte d’autonomie se stabiliserait en fin de période à l’échelle nationale.
tableauFigure 2 – Évolution du nombre de seniors en perte d’autonomie entre 2021 et 2050
| Année | Occitanie – Perte d'autonomie | Occitanie – Perte d'autonomie sévère | France métropolitaine – Perte d'autonomie | France métropolitaine – Perte d'autonomie sévère |
|---|---|---|---|---|
| 2021 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
| 2022 | 100,9 | 100,7 | 100,9 | 100,8 |
| 2023 | 102,1 | 101,9 | 102,0 | 102,0 |
| 2024 | 103,4 | 103,2 | 103,2 | 103,2 |
| 2025 | 104,9 | 104,5 | 104,5 | 104,5 |
| 2026 | 106,5 | 106,0 | 105,9 | 105,8 |
| 2027 | 108,2 | 107,7 | 107,3 | 107,2 |
| 2028 | 110,0 | 109,6 | 108,8 | 108,8 |
| 2029 | 112,1 | 111,7 | 110,4 | 110,4 |
| 2030 | 114,3 | 114,1 | 112,2 | 112,3 |
| 2031 | 116,7 | 116,6 | 114,1 | 114,3 |
| 2032 | 119,2 | 119,3 | 116,1 | 116,5 |
| 2033 | 121,8 | 122,2 | 118,2 | 118,9 |
| 2034 | 124,4 | 125,1 | 120,3 | 121,3 |
| 2035 | 126,8 | 128,1 | 122,3 | 123,8 |
| 2036 | 129,1 | 131,0 | 124,2 | 126,3 |
| 2037 | 131,3 | 133,8 | 125,9 | 128,7 |
| 2038 | 133,3 | 136,5 | 127,6 | 131,0 |
| 2039 | 135,1 | 139,1 | 129,1 | 133,2 |
| 2040 | 136,8 | 141,5 | 130,4 | 135,2 |
| 2041 | 138,4 | 143,6 | 131,7 | 137,0 |
| 2042 | 139,7 | 145,5 | 132,7 | 138,6 |
| 2043 | 140,8 | 147,0 | 133,5 | 139,9 |
| 2044 | 141,6 | 148,3 | 134,1 | 140,9 |
| 2045 | 142,3 | 149,4 | 134,5 | 141,7 |
| 2046 | 142,9 | 150,3 | 134,8 | 142,2 |
| 2047 | 143,5 | 151,0 | 135,1 | 142,6 |
| 2048 | 144,0 | 151,6 | 135,2 | 142,9 |
| 2049 | 144,4 | 152,1 | 135,3 | 143,1 |
| 2050 | 144,8 | 152,5 | 135,3 | 143,2 |
- Lecture : Entre 2021 et 2050, le nombre de seniors en perte d’autonomie augmenterait de 45 % en Occitanie et de 35 % en France métropolitaine.
- Champ : Personnes âgées de 60 ans ou plus.
- Sources : Insee, projections Omphale 2022 ; Drees, enquêtes EHPA 2019, BADIANE 2019 et 2021, Autonomie-Ménages 2022 et VQS 2021 (scénario central Omphale et années d’espérance de vie gagnées à 60 ans sans perte d’autonomie).
graphiqueFigure 2 – Évolution du nombre de seniors en perte d’autonomie entre 2021 et 2050

- Lecture : Entre 2021 et 2050, le nombre de seniors en perte d’autonomie augmenterait de 45 % en Occitanie et de 35 % en France métropolitaine.
- Champ : Personnes âgées de 60 ans ou plus.
- Sources : Insee, projections Omphale 2022 ; Drees, enquêtes EHPA 2019, BADIANE 2019 et 2021, Autonomie-Ménages 2022 et VQS 2021 (scénario central Omphale et années d’espérance de vie gagnées à 60 ans sans perte d’autonomie).
Le vieillissement entraîne une forte hausse du nombre de seniors en perte d’autonomie
L’augmentation du nombre de seniors en perte d’autonomie entre 2021 et 2050 résulterait de la conjugaison de trois effets (figure 3). Les deux premiers effets liés au vieillissement sont l’augmentation de l’âge moyen et la hausse des effectifs des seniors. Ils sont atténués par le troisième effet lié aux progrès en matière de santé et d’autonomie.
En Occitanie comme en France métropolitaine, la hausse du nombre de seniors en perte d’autonomie serait principalement due à l’augmentation de l’âge moyen des seniors, avec l’arrivée des baby-boomers aux âges de forte prévalence de la perte d’autonomie. Cet effet entraînerait une hausse de 39 % de personnes âgées en perte d’autonomie entre 2021 et 2050 dans la région, contre 36 % au niveau national, en lien avec l’espérance de vie à 60 ans plus élevée en Occitanie.
L’effet de la hausse des effectifs de seniors serait en outre plus marqué en Occitanie qu’au niveau national en raison notamment de la forte attractivité de la région pour les jeunes retraités. Il participerait à 34 % d’augmentation du nombre de seniors en perte d’autonomie, contre 26 % en France métropolitaine.
Les progrès en matière de santé et d’autonomie atténueraient les effets liés au vieillissement de la population : ils permettraient de baisser de 28 % le nombre de seniors en perte d’autonomie dans la région comme au niveau national.
tableauFigure 3 – Décomposition de l’évolution du nombre de seniors en perte d’autonomie entre 2021 et 2050
| Décomposition de l’évolution | En % | En nombre | ||
|---|---|---|---|---|
| Occitanie | France métropolitaine | Occitanie | France métropolitaine | |
| Évolution du nombre de personnes âgées en perte d’autonomie | 44,8 | 35,3 | 92 668 | 700 352 |
| Effet dû à l’évolution de l’état de santé et d’autonomie | -27,5 | -26,9 | -56 908 | -533 005 |
| Effet dû au vieillissement – évolution du nombre de seniors | 33,7 | 25,9 | 69 683 | 514 137 |
| Effet dû au vieillissement – évolution de l’âge moyen des seniors | 38,6 | 36,3 | 79 893 | 719 221 |
- Lecture : En Occitanie, la hausse du nombre de personnes âgées en perte d’autonomie entre 2021 et 2050 serait de +45 %. Elle se décompose en −28 % dû à l’amélioration de la santé et de l’autonomie, +34 % dû à la croissance du nombre de seniors et +39 % dû à la hausse de la moyenne d’âge des seniors.
- Champ : Personnes âgées de 60 ans ou plus.
- Sources : Insee, projections Omphale 2022 ; Drees, enquêtes EHPA 2019, BADIANE 2019 et 2021, Autonomie-Ménages 2022 et VQS 2021 (scénario central Omphale et années d’espérance de vie gagnées à 60 ans sans perte d’autonomie).
graphiqueFigure 3 – Décomposition de l’évolution du nombre de seniors en perte d’autonomie entre 2021 et 2050

- Lecture : En Occitanie, la hausse du nombre de personnes âgées en perte d’autonomie entre 2021 et 2050 serait de +45 %. Elle se décompose en −28 % dû à l’amélioration de la santé et de l’autonomie, +34 % dû à la croissance du nombre de seniors et +39 % dû à la hausse de la moyenne d’âge des seniors.
- Champ : Personnes âgées de 60 ans ou plus.
- Sources : Insee, projections Omphale 2022 ; Drees, enquêtes EHPA 2019, BADIANE 2019 et 2021, Autonomie-Ménages 2022 et VQS 2021 (scénario central Omphale et années d’espérance de vie gagnées à 60 ans sans perte d’autonomie).
La majorité des seniors en perte d’autonomie seraient âgée de 85 ans ou plus en 2050
La perte d’autonomie affecte en majorité les seniors les plus âgés, particulièrement concernés par le risque de perte d’autonomie sévère (figure 4).
En 2050, plus de 176 000 seniors en perte d’autonomie auraient 85 ans ou plus, soit 73 000 de plus qu'en 2021. Le nombre de seniors en perte d’autonomie de cette tranche d’âge augmenterait fortement à partir du début des années 2030, nécessitant une capacité d’accompagnement accrue de ces personnes (encadré). Cela correspond au moment où les premières générations de baby-boomers fêteront leurs 85 ans.
tableauFigure 4 – Évolution du nombre de seniors en perte d'autonomie selon leur âge en Occitanie
| Année | 60 à 74 ans (en %) | 75 à 84 ans (en %) | 85 ans ou plus (en %) | 60 à 74 ans (en nombre) | 75 à 84 ans (en nombre) | 85 ans ou plus (en nombre) | Ensemble seniors en perte d’autonomie (en nombre) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2021 | 22,8 | 27,4 | 49,9 | 47 107 | 56 677 | 103 190 | 206 974 |
| 2022 | 22,5 | 27,6 | 49,8 | 47 002 | 57 708 | 104 034 | 208 744 |
| 2023 | 22,1 | 28,2 | 49,7 | 46 763 | 59 543 | 104 953 | 211 259 |
| 2024 | 21,8 | 28,8 | 49,4 | 46 635 | 61 708 | 105 684 | 214 027 |
| 2025 | 21,5 | 29,5 | 49,1 | 46 576 | 63 932 | 106 552 | 217 060 |
| 2026 | 21,1 | 30,4 | 48,5 | 46 455 | 67 061 | 106 824 | 220 339 |
| 2027 | 20,8 | 31,6 | 47,7 | 46 467 | 70 634 | 106 778 | 223 880 |
| 2028 | 20,4 | 32,4 | 47,3 | 46 349 | 73 747 | 107 631 | 227 728 |
| 2029 | 20,0 | 32,9 | 47,1 | 46 323 | 76 315 | 109 344 | 231 982 |
| 2030 | 19,6 | 33,5 | 46,9 | 46 303 | 79 272 | 111 005 | 236 579 |
| 2031 | 19,2 | 34,1 | 46,8 | 46 351 | 82 239 | 112 925 | 241 516 |
| 2032 | 18,8 | 33,3 | 47,8 | 46 474 | 82 284 | 118 003 | 246 760 |
| 2033 | 18,5 | 32,5 | 49,1 | 46 575 | 81 877 | 123 674 | 252 126 |
| 2034 | 18,1 | 31,6 | 50,3 | 46 565 | 81 401 | 129 461 | 257 427 |
| 2035 | 17,6 | 30,9 | 51,5 | 46 281 | 81 019 | 135 200 | 262 499 |
| 2036 | 17,2 | 30,1 | 52,7 | 45 849 | 80 556 | 140 852 | 267 257 |
| 2037 | 16,7 | 29,7 | 53,6 | 45 340 | 80 748 | 145 592 | 271 680 |
| 2038 | 16,3 | 29,3 | 54,4 | 44 948 | 80 764 | 150 145 | 275 857 |
| 2039 | 15,9 | 29,0 | 55,1 | 44 470 | 81 159 | 154 043 | 279 672 |
| 2040 | 15,5 | 28,8 | 55,6 | 44 029 | 81 633 | 157 510 | 283 171 |
| 2041 | 15,3 | 28,7 | 56,0 | 43 801 | 82 174 | 160 436 | 286 411 |
| 2042 | 15,1 | 28,6 | 56,4 | 43 546 | 82 620 | 162 968 | 289 134 |
| 2043 | 14,9 | 28,5 | 56,6 | 43 334 | 82 999 | 165 078 | 291 411 |
| 2044 | 14,6 | 28,4 | 56,9 | 42 891 | 83 349 | 166 869 | 293 109 |
| 2045 | 14,4 | 28,3 | 57,2 | 42 505 | 83 451 | 168 636 | 294 592 |
| 2046 | 14,2 | 28,3 | 57,5 | 42 110 | 83 597 | 170 163 | 295 869 |
| 2047 | 14,0 | 28,2 | 57,8 | 41 628 | 83 788 | 171 564 | 296 980 |
| 2048 | 13,8 | 28,2 | 58,0 | 41 082 | 84 041 | 172 822 | 297 945 |
| 2049 | 13,6 | 28,0 | 58,4 | 40 616 | 83 715 | 174 493 | 298 824 |
| 2050 | 13,5 | 27,7 | 58,9 | 40 334 | 82 963 | 176 346 | 299 643 |
- Lecture : En Occitanie, 103 000 seniors en perte d'autonomie ont 85 ans ou plus en 2021 ; ils seraient 176 000 en 2050.
- Champ : Personnes âgées de 60 ans ou plus.
- Sources : Insee, projections Omphale 2022 ; Drees, enquêtes EHPA 2019, BADIANE 2019 et 2021, Autonomie-Ménages 2022 et VQS 2021 (scénario central Omphale et années d’espérance de vie gagnées à 60 ans sans perte d’autonomie).
graphiqueFigure 4 – Évolution du nombre de seniors en perte d'autonomie selon leur âge en Occitanie

- Lecture : En Occitanie, 103 000 seniors en perte d'autonomie ont 85 ans ou plus en 2021 ; ils seraient 176 000 en 2050.
- Champ : Personnes âgées de 60 ans ou plus.
- Sources : Insee, projections Omphale 2022 ; Drees, enquêtes EHPA 2019, BADIANE 2019 et 2021, Autonomie-Ménages 2022 et VQS 2021 (scénario central Omphale et années d’espérance de vie gagnées à 60 ans sans perte d’autonomie).
Les femmes seraient plus fréquemment en perte d’autonomie
À âge égal, les femmes seraient plus souvent en perte d’autonomie que les hommes, en particulier à partir de 75 ans (figure complémentaire 2 ; données). En effet, les femmes âgées rencontrent plus souvent des problèmes de santé et sont de fait plus exposées aux problèmes de perte d’autonomie [Kesztenbaum, 2025 ; pour en savoir plus (2)]. À partir de 85 ans, plus de quatre femmes sur dix seraient en perte d’autonomie en 2050, contre moins de deux hommes sur dix.
Les seniors sont majoritairement des femmes. Elles représentent 55 % des personnes âgées de 60 ans ou plus en 2021, une part qui évoluerait peu d’ici 2050. La féminisation des seniors s’accentue avec l’âge en raison de la plus grande espérance de vie des femmes. Dès lors, elles atteignent plus fréquemment les âges où les risques de perte d’autonomie sont accrus.
Ainsi, en 2050, les femmes représenteraient 67 % des seniors en perte d’autonomie et 72 % de ceux en perte d’autonomie sévère.
Le nombre de seniors en perte d’autonomie déjà élevé en Haute-Garonne et dans l’Hérault serait en forte croissance d’ici 2050
Le nombre de seniors en perte d’autonomie progresserait dans tous les départements d’Occitanie mais à un rythme différent selon leur structure démographique (figure 5).
La croissance devrait être élevée dans les départements urbains aujourd’hui les plus jeunes pour lesquels l’effet du vieillissement devrait s’accélérer dans les années à venir (figures complémentaires 3 et 4 ; données). En Haute-Garonne et dans l’Hérault, le nombre de seniors en perte d’autonomie progresserait respectivement de 56 % et 54 % entre 2021 et 2050. Ces deux départements regrouperaient 38 % des seniors en perte d’autonomie de la région à l’horizon 2050 contre 35 % en 2021.
La hausse du nombre de seniors en perte d’autonomie serait moins prononcée dans les départements déjà âgés en 2021. Elle serait inférieure à 34 % dans les Hautes-Pyrénées, en Lozère, dans le Tarn et en Aveyron. Néanmoins, elle resterait élevée dans les départements pourtant déjà âgés du Gers et du Lot (respectivement + 40 % et + 42 %).
Les Hautes-Pyrénées, le Lot et la Lozère seraient les seuls départements de la région où le nombre de seniors en perte d’autonomie commencerait à décroître avant 2050.
tableauFigure 5 – Nombre de seniors en perte d’autonomie en 2050 et évolution entre 2021 et 2050 par département
| Région | Code département | Libellé département | Nombre de seniors en perte d’autonomie en 2021 | Nombre de seniors en perte d’autonomie en 2050 | Évolution du nombre de seniors en perte d’autonomie 2021‑2050 (en %) |
|---|---|---|---|---|---|
| Auvergne‑Rhône‑Alpes | 07 | Ardèche | 14 771 | 21 340 | 44,5 |
| Occitanie | 09 | Ariège | 7 044 | 9 762 | 38,6 |
| Occitanie | 11 | Aude | 13 689 | 19 225 | 40,4 |
| Occitanie | 12 | Aveyron | 12 575 | 16 840 | 33,9 |
| Provence-Alpes-Côte d'Azur | 13 | Bouches‑du‑Rhône | 67 754 | 86 264 | 27,3 |
| Auvergne‑Rhône‑Alpes | 15 | Cantal | 7 483 | 8 929 | 19,3 |
| Nouvelle‑Aquitaine | 19 | Corrèze | 10 586 | 12 912 | 22,0 |
| Nouvelle‑Aquitaine | 24 | Dordogne | 17 371 | 23 472 | 35,1 |
| Auvergne‑Rhône‑Alpes | 26 | Drôme | 16 474 | 23 819 | 44,6 |
| Occitanie | 30 | Gard | 25 556 | 36 519 | 42,9 |
| Occitanie | 31 | Haute‑Garonne | 35 888 | 56 079 | 56,3 |
| Occitanie | 32 | Gers | 8 680 | 12 169 | 40,2 |
| Nouvelle‑Aquitaine | 33 | Gironde | 48 287 | 74 036 | 53,3 |
| Occitanie | 34 | Hérault | 36 976 | 56 856 | 53,8 |
| Nouvelle‑Aquitaine | 40 | Landes | 16 678 | 25 483 | 52,8 |
| Auvergne‑Rhône‑Alpes | 42 | Loire | 28 255 | 34 671 | 22,7 |
| Auvergne‑Rhône‑Alpes | 43 | Haute‑Loire | 10 167 | 13 632 | 34,1 |
| Occitanie | 46 | Lot | 7 978 | 11 324 | 41,9 |
| Nouvelle‑Aquitaine | 47 | Lot‑et‑Garonne | 13 148 | 17 050 | 29,7 |
| Occitanie | 48 | Lozère | 3 722 | 4 906 | 31,8 |
| Auvergne‑Rhône‑Alpes | 63 | Puy‑de‑Dôme | 23 146 | 29 951 | 29,4 |
| Occitanie | 64 | Pyrénées‑Atlantiques | 25 024 | 35 671 | 42,5 |
| Occitanie | 65 | Hautes‑Pyrénées | 10 542 | 13 399 | 27,1 |
| Occitanie | 66 | Pyrénées‑Orientales | 19 485 | 28 457 | 46,0 |
| Occitanie | 81 | Tarn | 15 640 | 20 787 | 32,9 |
| Occitanie | 82 | Tarn‑et‑Garonne | 9 199 | 13 318 | 44,8 |
| Provence-Alpes-Côte d'Azur | 84 | Vaucluse | 18 294 | 24 867 | 35,9 |
- Lecture : Entre 2021 et 2050, la croissance du nombre de seniors en perte d’autonomie dans les départements des Hautes-Pyrénées serait de 27 %.
- Champ : Personnes âgées de 60 ans ou plus.
- Sources : Insee, projections Omphale 2022 ; Drees, enquêtes EHPA 2019, BADIANE 2019 et 2021, Autonomie-Ménages 2022 et VQS 2021 (scénario central Omphale et années d’espérance de vie gagnées à 60 ans sans perte d’autonomie).
graphiqueFigure 5 – Nombre de seniors en perte d’autonomie en 2050 et évolution entre 2021 et 2050 par département

- Lecture : Entre 2021 et 2050, la croissance du nombre de seniors en perte d’autonomie dans les départements des Hautes-Pyrénées serait de 27 %.
- Champ : Personnes âgées de 60 ans ou plus.
- Sources : Insee, projections Omphale 2022 ; Drees, enquêtes EHPA 2019, BADIANE 2019 et 2021, Autonomie-Ménages 2022 et VQS 2021 (scénario central Omphale et années d’espérance de vie gagnées à 60 ans sans perte d’autonomie).
Encadré - Plusieurs scénarios de prise en charge des seniors en perte d’autonomie
En Occitanie, 29 % des seniors en perte d’autonomie vivent en établissement en 2021, taux proche de la moyenne nationale (30 % en France métropolitaine). La majorité des seniors en perte d’autonomie vivent donc à domicile. Leur prise en charge peut s’accompagner de soins prodigués par des professionnels de santé à domicile ou en centres de soins.
Parmi les 60 200 personnes âgées en perte d’autonomie vivant en établissement en 2021, 69 % ont au moins 85 ans, et 65 % sont en perte d’autonomie sévère. En effet, l’entrée en établissement a souvent lieu quand l’état de santé des personnes âgées se dégrade rendant difficile le maintien à domicile.
La Lozère et l’Aveyron sont les départements qui accueillent en établissement la plus forte proportion de seniors en perte d’autonomie. À l’inverse, ces seniors vivent moins souvent en établissement dans les Pyrénées-Orientales et le Gard. Dans ces départements, l’accessibilité aux soins infirmiers est parmi les plus élevées de la région. A contrario, le nombre de places dans les établissements pour personnes âgées y est le plus bas de la région (moins de 30 places pour 1000 personnes de 60 ans ou plus).
Dans l’hypothèse où le taux d’accueil en établissement serait identique à celui de 2021, il faudrait créer 34 600 places supplémentaires, soit +58 % (pour comprendre). Sous cette hypothèse, les établissements de la région devraient accueillir 94 800 seniors en perte d’autonomie en 2050. Il faudrait parallèlement accompagner 204 900 seniors en perte d’autonomie vivant à domicile, soit 58 100 de plus qu’en 2021 (+40 % entre 2021 et 2050).
Si aucune place supplémentaire d’hébergement n’était créée d’ici 2050 et en donnant priorité d’admission aux personnes en perte d’autonomie sévère, 20 % des seniors en perte d’autonomie vivraient en établissement en 2050 (29 % en 2021). La quasi-totalité serait en perte d’autonomie sévère (96 % en 2050 contre 65 % en 2021). Ainsi, le nombre de seniors en perte d’autonomie vivant à domicile progresserait fortement. En 2050, 239 500 seniors seraient dans cette situation, soit 92 700 de plus qu’en 2021 (+63 % entre 2021 et 2050). Parmi les seniors à domicile, 49 500 seraient en perte d’autonomie sévère. Ce maintien à domicile n’est envisageable qu’au prix d’un renforcement sensible du nombre et des compétences du personnel pour les accompagner et de la mise en place d’équipements adaptés aux besoins spécifiques de la dépendance sévère à domicile.
Pour comprendre
Les projections de seniors en perte d’autonomie s’appuient sur des scénarios démographiques et sur des hypothèses d’évolution de l’état de santé. Le scenario de projection de population Omphale retenu ici est le scenario central qui décline localement les évolutions nationales observées sur le passé récent (hors pandémie de Covid-19) : solde migratoire de la France avec l’étranger de +70 000 personnes par an à compter de 2021, fécondité stable à partir de 2023 et gains d’espérance de vie. L’hypothèse sur les évolutions de l’état de santé retenue dans cette étude stipule que les années d’espérance de vie gagnées à 60 ans seraient des années sans perte d’autonomie. Cela signifie qu’à âge donné, l’espérance de vie des seniors s’améliore tendanciellement.
Sources
L’enquête Vie quotidienne et santé (VQS) est conçue par la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) du ministère chargé des solidarités. Réalisée auprès de 334 000 personnes vivant en France dans un logement ordinaire entre février 2021 et avril 2022, elle permet de connaître le nombre de personnes ayant des difficultés dans les actes de la vie quotidienne, en vue d’étudier les disparités entre départements pour ce qui concerne le handicap et la perte d’autonomie.
Ouvrir dans un nouvel onglet L’enquête Autonomie-Ménages 2022 , volet Individus, a été réalisée en France métropolitaine auprès de 35 000 personnes vivant dans un logement ordinaire, entre décembre 2021 et avril 2022. Elle permet de décrire finement la situation des personnes vivant à domicile par rapport aux formes de handicap et de perte d’autonomie.
Ouvrir dans un nouvel onglet L’enquête auprès des établissements d’hébergement pour personnes âgées (EHPA) recueille tous les quatre ans des informations sur l’activité des établissements médico-sociaux accueillant les personnes âgées, ainsi que sur le personnel qui y travaille et les personnes âgées qui y résident.
Ouvrir dans un nouvel onglet La base de données interadministrative des ESMS (établissements ou services sociaux ou médico-sociaux), BADIANE , est un fichier à vocation d’études et de recherches, rassemblant chaque année des informations relatives au fonctionnement, à l’activité, au personnel et au public accueilli dans les structures intervenant auprès des personnes âgées.
Omphale (outil méthodologique de projection d’habitants, d’actifs, de logements et d’élèves) est une application développée par l’Insee qui comprend un modèle théorique de projection de la population, des bases de données démographiques, des techniques d’analyse démographique et des outils de construction de scénarios pour le futur.
Définitions
La perte d’autonomie est l’impossibilité pour un senior d’effectuer sans assistance certains actes de la vie quotidienne, dans son environnement habituel. Une personne est en perte d’autonomie si son groupe iso-ressource (GIR) est compris entre 1 et 4 : il s’agit d’une mesure administrative de la perte d’autonomie qui classe les individus en fonction du niveau d’aide dont ils ont besoin pour accomplir les actes essentiels de la vie quotidienne. Cette mesure prend en compte les difficultés rencontrées par les personnes tant sur le plan physique (s’habiller, s’alimenter, se déplacer à l’intérieur ou à l’extérieur de chez soi par exemple) que sur le plan psychique (s’orienter dans le temps et l’espace par exemple). Pour les personnes résidant en établissement, le GIR est celui qui est attribué par les équipes médico‑sociales ; pour les personnes vivant à domicile, il s’agit d’une estimation réalisée grâce aux variables du questionnaire de l’enquête Autonomie de la Drees.
Les personnes confinées au lit ou au fauteuil ou dont les fonctions mentales sont altérées et qui nécessitent une surveillance permanente sont considérées en perte d’autonomie sévère (leur GIR est égal à 1 ou 2).
Les établissements accueillant des seniors sont des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), des établissements pour personnes âgées (Ehpa) non médicalisés, ou des unités de soins de longue durée (USLD). Les seniors qui ne vivent pas dans ces établissements sont considérés comme vivant à domicile, y compris ceux qui vivent en habitat intermédiaire du type « résidence autonomie ».
L’accessibilité potentielle localisée (APL) aux soins infirmiers est un indicateur qui tient compte du niveau d’activité (en équivalent temps plein) des services de soins infirmiers à domicile (SSIAD), des infirmiers libéraux diplômés d’État et des centres de soins infirmiers pour mesurer l’offre, et du taux de recours des habitants différencié par âge pour mesurer la demande.
Pour en savoir plus
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(2) Kesztenbaum L., « Ouvrir dans un nouvel ongletUn siècle de vieillissement en France, 1921-2021. Disparités de genre et de classe », Travail, genre et sociétés, 2025/2 no 54, 2025, p.25-43
(3) Raoui H., Soleilhavoup M., « En Occitanie, 141 000 seniors vivant à domicile sont en perte d’autonomie », Insee Flash Occitanie no 129, décembre 2023.
(4) Péalaprat C., Raoui H., Soleilhavoup M., « D’ici 2070, l’Occitanie gagnerait 824 000 habitants », Insee Analyses Occitanie no 123, novembre 2022.
(5) Dufeutrelle J., Pucher O., Louvel A., « 700 000 seniors en perte d’autonomie supplémentaires d’ici 2050 », Insee Première no 2078, octobre 2025.
(6) Louvel A., « Ouvrir dans un nouvel ongletSoutien à l’autonomie des personnes âgées : entre 150 000 et 200 000 emplois supplémentaires seraient nécessaires en 2050 », Études et Résultats no 1365, Drees, février 2026.
