En Normandie, en 2015, trois décès sur dix sont liés à une tumeur

En 2015, 32 960 personnes sont décédées en Normandie contre 31 240 en 2014, soit une hausse de 5,5 % en un an. Cette évolution importante s’explique en partie par deux épisodes de forte mortalité survenus dans l’année, une épidémie de grippe longue et de forte intensité en début d’année et une vague de froid en fin d’année. De plus, le nombre de décès a tendance à augmenter du fait de l’arrivée des générations nombreuses du baby-boom à des âges de forte mortalité. Ainsi, parmi les principales causes de décès chez les adultes, seules celles liées aux symptômes et états morbides mal définis sont en net recul, – 122 décès entre 2014 et 2015, soit une baisse de 4,3 %. Les autres causes de décès progressent sur un an en particulier pour les maladies de l’appareil respiratoire (+ 16,2 %) ou pour les troubles mentaux et du comportement (+ 15,1 %).

Les tumeurs (9 710 décès) et les maladies de l’appareil circulatoire (ou maladies cardio-vasculaires, 8 442 décès) restent les deux principales causes de décès pour les hommes comme pour les femmes (figure 1) ; ces deux pathologies causent plus de la moitié des décès dans la région en 2015, respectivement trois décès sur dix et plus de deux décès sur dix, tout comme au niveau national.

Toutefois, les tumeurs tuent plus souvent les hommes (59 %) que les femmes (41 %), et occasionnent le plus grand nombre de décès masculins. Ainsi, parmi les décès par tumeur, ceux du larynx-trachée-bronches-poumons représentent la première cause de mortalité chez les hommes (19 %) et la seconde chez les femmes (12 %), derrière le cancer du sein (16 %). Dans le même temps, parmi les principaux cancers, le nombre de décès pour des tumeurs spécifiquement féminines (sein, ovaire ou utérus) baisse de 10 % alors que le nombre de décès dû à une tumeur de la prostate augmente de 10 % chez les hommes.

Les décès liés aux maladies de l’appareil circulatoire sont, en revanche, plutôt féminins (53 % des personnes touchées) et représentent toujours la première cause de mortalité chez les femmes (27,4 % des décès féminins).

Viennent ensuite quatre grandes familles de pathologies, responsables de 2 000 à 2 700 décès chacune par an en Normandie, et qui expliquent plus d’un quart des décès. Il s’agit des symptômes et états morbides mal définis (de causes inconnues ou non précisées par exemple), des maladies de l’appareil respiratoire (pneumonies, maladies chroniques respiratoires, grippes, etc.), des causes externes de blessure et d’empoisonnement (accidents de transports, chutes, intoxications, suicides, etc.), puis des maladies du système nerveux et des organes des sens.

Dans 82 % des cas (hors mortalité infantile, périnatale ou liée à une grossesse ou un accouchement), le décès survient à l’âge de 65 ans ou plus. Les décès avant 65 ans, considérés comme prématurés, représentent alors près d’un décès sur cinq. Ceux liés à des malformations congénitales et anomalies chromosomiques sont les premiers concernés (76 % des décès avant 65 ans). Les causes externes de blessure et d’empoisonnement (38 % des décès avant 65 ans), les maladies de l’appareil digestif (29 %) et les tumeurs (26 %) sont ensuite les plus représentées.

La surreprésentation masculine est importante là aussi : 25 % des décès chez les hommes surviennent avant l’âge de 65 ans (contre 12 % pour les femmes), comme au niveau national.

Depuis les années 1990, les campagnes de prévention visant à diminuer le nombre de décès dus au syndrome de mort subite du nourrisson ont permis de baisser considérablement le nombre de décès de bébés de moins d’un an (figure 2), passant ainsi de 102 décès en Normandie en 1990 à 8 décès en 2015 (respectivement 1 363 et 150 en France métropolitaine). Ce chiffre est stable depuis trois ans en Normandie.