Une croissance modérée du nombre de Parisiens âgés dépendants à l'horizon 2030

Auteurs : Kevin de Biasi, Insee Ile-de-France et Pauline Virot, Apur

Résumé

Le vieillissement de la population resterait moins rapide à Paris que dans le reste de l’Ile-de-France si les tendances démographiques se prolongeaient. D’ici 2030, la croissance du nombre de Parisiens dépendants serait limitée, surtout chez les femmes, et le maintien à domicile progresserait. Environ 2 000 créations d’emplois seraient nécessaires d’ici 2020 pour répondre à l’augmentation du nombre de Parisiens dépendants.

Sommaire

Introduction
Un Parisien sur dix âgé de 75 ans ou plus en 2030
Le nombre de Parisiens dépendants augmenterait de 25 % d'ici 2030
Recul du taux de dépendance chez les Parisiennes
Progression du maintien à domicile
Stabilisation du nombre de Parisiens dépendants en institution à partir de 2020

Publication

Introduction

L’horizon 2030 correspond à l’arrivée aux âges élevés des baby-boomers et donc à un vieillissement prononcé de la population. Nés après 1945, ils atteindront 75 ans au cours des années 2020 à 2030. Ainsi, même si les personnes âgées restent autonomes de plus en plus longtemps, le nombre de Parisiens potentiellement dépendants augmenterait dans les vingt années à venir (Définitions).

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Un Parisien sur dix âgé de 75 ans ou plus en 2030

Le vieillissement s’affirme depuis plus de 20 ans en Ile-de-France et en France. A Paris, la part de personnes âgées de 75 ans ou plus a diminué depuis le début des années 1990 alors qu’elle a augmenté dans le reste de l’Ile-de-France et en province (Graphique 1). Depuis 2000, la proportion des personnes de 75 ans ou plus n’a que faiblement augmenté dans la capitale.

Graphique 1 - Le vieillissement est moins fort à Paris qu'en France métropolitaine

Source : Insee, Omphale 2010 et recensements de la population 1982, 1990, 1999 et 2007

Les spécificités parisiennes face au vieillissement s’expliquent d’abord par la forte diminution du nombre de familles au cours des années 1960-1970. Ces départs de la capitale ont affaibli de nombreuses générations qui auraient pu rester vieillir à Paris. Cette tendance de fond se poursuit, malgré la hausse récente du nombre de familles parisiennes. Par ailleurs, les départs de Paris après 75 ans constituent un flux important, avec environ quatre départs vers d’autres départements français pour une arrivée. De plus, une partie des Parisiens âgés font le choix de la double résidence Paris/province ou s’installent à l’étranger.

Au 1^er janvier 2007, 162 700 Parisiens sont âgés de 75 ans ou plus, soit 7 % de la population. Si les comportements migratoires observés entre 2000 et 2008 se maintenaient et si l’espérance de vie parisienne augmentait au même rythme que celle de la France métropolitaine, il y aurait à Paris 66 300 seniors de plus en 2030. 10 % de la population aurait 75 ans ou plus. Cette part serait toujours inférieure à celle de la France métropolitaine et supérieure à celle de l’Ile-de-France qui resterait la région la moins âgée de France métropolitaine.

Cependant, la population parisienne continuerait de se singulariser par un moindre vieillissement, avec une progression du nombre de 75 ans ou plus moins rapide à Paris qu’en France métropolitaine et même qu’en Ile-de-France. Chaque année, entre 2007 et 2030, la population des 75 ans ou plus augmenterait en moyenne de 1,5 % à Paris, 2,2 % en Ile-de-France et 2,1 % en France métropolitaine.

La croissance démographique serait plus rapide pour les âges élevés en raison de l’allongement de l’espérance de vie (Tableau 1). La population âgée de 85 ans ou plus augmenterait de 23 000 personnes supplémentaires, à un rythme annuel de + 1,8 % entre 2007 et 2030 contre + 0,3 % entre 1990 et 2007. La croissance serait également importante pour les 75-84 ans, premières générations du baby-boom (+ 42 000 personnes). Elle s’effectuerait au rythme de + 1,4 % par an contre - 0,5 % par an entre 1990 et 2007, sous les effets de générations.

Tableau 1 - La croissance démographique parisienne serait plus rapide pour les âges élevés

L’espérance de vie des hommes continuerait de rattraper progressivement celle des femmes. Cependant les femmes resteraient majoritaires parmi les Parisiens de 75 ans ou plus : la part des femmes passerait de 66 % en 2007 à 61 % en 2030.

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Le nombre de Parisiens dépendants augmenterait de 25 % d’ici 2030

En 2007, 65 % des années d’espérance de vie après 65 ans sont des années de vie sans incapacité. Si cette part de l’espérance de vie sans incapacité dans l’espérance de vie à 65 ans restait stable, l’augmentation importante du nombre de Parisiens de 75 ans ou plus entraînerait une augmentation du nombre de personnes potentiellement dépendantes de 6 500 (Projections et dépendance). Cela correspond à une hausse de 25 % selon ce scénario intermédiaire, pour une augmentation de 40 % du nombre de personnes de 75 ans ou plus. Dans un scénario plus pessimiste, si les taux de dépendance légère restaient constants, la hausse de Parisiens dépendants pourrait atteindre + 9 400 personnes, soit + 36 %.

Dans les deux scénarii, la croissance du nombre de Parisiens dépendants serait moins rapide qu’à l’échelle régionale (+ 58 % dans le scénario intermédiaire)
(Graphique 2). Elle serait un peu moins rapide de 2007 à 2020 (+ 0,9 % par an en moyenne) qu’entre 2020 et 2030 (+ 1,1 %).

Graphique 2 - La croissance de la population dépendante serait moins importante à Paris que sur l'ensemble de la région

Source : Insee, Omphale 2010

L’augmentation du nombre de Parisiens potentiellement dépendants nécessiterait la création de 2 000 emplois d’ici 2020 si l’on maintient constants dans le temps le taux de recours à un emploi à domicile et le taux d’encadrement en institution
(A l'horizon 2020, 2 000 emplois supplémentaires liés à la dépendance).

Toutefois, en proportion, la part de personnes dépendantes diminuerait à chaque âge, mais surtout aux âges élevés.

Selon le scénario intermédiaire, à l’horizon 2030, 14 % des Parisiens de 75 ans ou plus seraient potentiellement dépendants, contre 16 % en 2007 (- 2 points). La part de population potentiellement dépendante diminuerait de 4 points pour les 85-89 ans et de 5 points pour les 90 ans ou plus.

La part de personnes potentiellement dépendantes parmi les 75 ans ou plus diminuerait légèrement moins vite dans l’ensemble de la région : elle passerait de 17 % en 2007 à 16 % en 2030.

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Recul du taux de dépendance chez les Parisiennes

A Paris, en 2007, il y a 2,7 fois plus de femmes que d’hommes au sein de la population dépendante de 75 ans ou plus. C’est plus que dans l’ensemble des 75 ans ou plus (2,0). Ce ratio atteint 3,6 pour les personnes dépendantes de 85 ans ou plus, contre 2,3 dans l’ensemble des 85 ans ou plus. Les femmes vivant plus longtemps, elles vivent davantage d’années avec des limitations fonctionnelles ou des gênes dans leurs activités. En outre, elles auraient plus tendance que les hommes à se déclarer dépendantes, car elles seraient plus attentives à leur état de santé et assumeraient mieux leur handicap.

Pourtant, d’ici 2030, le rythme annuel d’augmentation du nombre de personnes âgées dépendantes serait plus rapide chez les hommes, tendant à réduire cet écart homme-femme. La croissance annuelle moyenne de personnes potentiellement dépendantes serait de + 1,8 % chez les hommes et de + 0,7 % chez les femmes. La différence s’explique par un plus fort allongement de l’espérance de vie chez les hommes. En 2030, il n’y aurait plus que 2,1 fois plus de femmes que d’hommes au sein de la population parisienne dépendante de 75 ans ou plus. Le taux de dépendance passerait de 12,9 % à 11,7 % chez les hommes et de 17,4 % à 15,7 % chez les femmes.

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Progression du maintien à domicile

Le nombre de Parisiens âgés de 75 ans ou plus en situation de dépendance et vivant à leur domicile devrait augmenter de 29 % à l’horizon 2030, à politiques publiques constantes. Ainsi, le nombre de Parisiens dépendants vivant à domicile augmenterait de 5 800 personnes entre 2007 et 2030. 79 % des personnes dépendantes de 75 ans ou plus vivraient à domicile, contre 77 % en 2007.

En meilleure santé, car mieux suivis au cours de leur vie, les Parisiens dépendants resteraient plus longtemps à domicile, entraînant un besoin croissant de la présence d’un aidant (professionnel ou familial).

Les personnes âgées dépendantes resteraient vivre plus longtemps à domicile avec au moins une autre personne. En particulier, le rapprochement des espérances de vie féminine et masculine continuerait d’augmenter la durée de vie en couple. Ainsi, de 2007 à 2020, le nombre de Parisiens dépendants vivant à domicile avec au moins une autre personne augmenterait au rythme de 0,6 % par an en moyenne. Le rythme de cette hausse s’accélèrerait de 2020 à 2030 (+ 1,6 % par an en moyenne) et la part des femmes diminuerait. En 2030, les femmes représenteraient 58 % des Parisiens dépendants de 75 ans ou plus vivant à domicile avec au moins une autre personne (- 3 points entre 2020 et 2030).

Cependant, le nombre de 75 ans ou plus dépendants vivant seul à domicile serait également en augmentation, à un rythme constant de 1,2 % par an de 2007 à 2030. En effet, l’allongement de la durée de vie en couple tend à diminuer le nombre de personnes vivant seules. Mais cet effet est compensé par l’allongement de l’espérance de vie sans dépendance lourde, qui permet au dernier membre vivant du ménage (une femme dans plus de 80 % des cas) de rester plus longtemps à domicile.

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Stabilisation du nombre de Parisiens dépendants en institution à partir de 2020

D’ici 2030, à politiques publiques constantes, le nombre de Parisiens de 75 ans ou plus dépendants vivant en institution augmenterait de 700 personnes, soit une hausse de 12 %. Cette croissance s’effectuerait exclusivement de 2007 à 2020 (+ 0,9 % par an en moyenne). L’âge moyen des 75 ans ou plus dépendants en institution passerait de 86,5 ans à 88,5 ans. En effet, les personnes âgées entreraient en institution plus tardivement, suite à des dépendances lourdes.

De 2020 à 2030, le nombre de personnes dépendantes résidant en institution dans Paris resterait constant. La part des femmes vivant en institution parmi l’ensemble des femmes dépendantes de 75 ans ou plus diminuerait (Graphique 3).

Graphique 3 - En 2030, davantage de femmes dépendantes de 75 ans ou plus vivraient à domicile, seules ou accompagnées