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Personnels et équipements de santé

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Présentation

Au 1^er janvier 2011, 213 400 médecins sont en activité en France, dont 208 700 en métropole. Cet effectif devrait se réduire jusqu'en 2020 et la densité médicale serait durablement inférieure à son niveau actuel. Après 2020, les effectifs médicaux repartiraient à la hausse, croissant de plus en plus vite, pour revenir à un niveau proche de leur niveau actuel en 2030. Une modification du numerus clausus n'aurait aucun effet significatif avant une quinzaine d'années, car ses variations n'ont un impact fort qu'à long terme. Ainsi, la baisse du nombre de médecins en activité qui s'amorce actuellement résulte de son resserrement rapide dans les années 1990.

Entre 2009 et 2010, les honoraires totaux des médecins libéraux ont progressé, en moyenne, de 0,5 % en euros courants. Avec une hausse de l'indice des prix à la consommation de 1,5 % en 2010, ils reculent de 1 % en euros constants, après une hausse de 1,1 % en 2009. Entre 2002 et 2010, les honoraires totaux des praticiens libéraux ont progressé en rythme annuel pour la plupart des spécialités, avec une moyenne de + 0,7 % en rythme annuel toutes spécialités confondues.

Les dépassements de tarifs conventionnés représentent en moyenne 12 % des honoraires totaux des médecins libéraux en 2010, avec une grande variabilité selon la spécialité. Près d'un stomatologue sur deux, un tiers des chirurgiens et des gynécologues et un quart des ophtalmologues pratiquent ces dépassements. Ils ne représentent au contraire que 4 % des honoraires des omnipraticiens, des cardiologues, des pneumologues et des radiologues. Les versements forfaitaires constituent, quant à eux, 6,5 % des honoraires hors dépassement des omnipraticiens en 2010. Le revenu libéral moyen net des médecins est estimé à 94 110 euros en 2010, après déduction des charges professionnelles et des cotisations sociales personnelles.

L'évolution des honoraires des chirurgiens-dentistes a été portée par les dépassements de tarif en 2009 et 2010. Ceux des infirmiers ont progressé grâce aux revalorisations tarifaires et au dynamisme de l'activité. Enfin les masseurs-kinésithérapeutes connaissent une légère reprise d'activité en 2010.

Résultant à la fois d'initiatives publiques et privées, le secteur hospitalier français présente aujourd'hui un paysage varié. Fin 2009, plus de 2 700 établissements de santé disposent de capacités d'accueil en hospitalisation à temps complet offrant près de 427 000 lits, une capacité en baisse depuis plus de dix ans. En contrepartie, les capacités en hospitalisation à temps partiel se développent et offrent près de 61 000 places en hôpital de jour, de nuit, en anesthésie ou en chirurgie ambulatoire. De plus, certains établissements autorisés dispensent des soins sans capacité d'accueil, qu'ils soient à temps complet ou partiel. Il s'agit essentiellement des centres de dialyse et de radiothérapie.

Tableaux et graphiques

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Pour en savoir plus

« Le panorama des établissements de santé, édition 2011 », Drees, décembre 2011.

« Les honoraires des professionnels de santé libéraux entre 2008 et 2010 », études et résultats n° 786, Drees, décembre 2011.

« Les professions de santé au 1^er janvier 2011 », série statistiques n°158, Drees, juillet 2011.

« Distances et temps d'accès aux soins en France métropolitaine », études et résultats n° 764, Drees, juin 2011.

« Les médecins au 1^er janvier 2011 », série statistiques n° 157, Drees, mai 2011.

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