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Personnels et équipements de santé

Sommaire

Présentation

Au 1er janvier 2011, 213 400 médecins sont en activité en France, dont 208 700 en métropole. Cet effectif devrait se réduire jusqu'en 2020 et la densité médicale serait durablement inférieure à son niveau actuel. Après 2020, les effectifs médicaux repartiraient à la hausse, croissant de plus en plus vite, pour revenir à un niveau proche de leur niveau actuel en 2030. Une modification du numerus clausus n'aurait aucun effet significatif avant une quinzaine d'années, car ses variations n'ont un impact fort qu'à long terme. Ainsi, la baisse du nombre de médecins en activité qui s'amorce actuellement résulte de son resserrement rapide dans les années 1990.

Entre 2009 et 2010, les honoraires totaux des médecins libéraux ont progressé, en moyenne, de 0,5 % en euros courants. Avec une hausse de l'indice des prix à la consommation de 1,5 % en 2010, ils reculent de 1 % en euros constants, après une hausse de 1,1 % en 2009. Entre 2002 et 2010, les honoraires totaux des praticiens libéraux ont progressé en rythme annuel pour la plupart des spécialités, avec une moyenne de + 0,7 % en rythme annuel toutes spécialités confondues.

Les dépassements de tarifs conventionnés représentent en moyenne 12 % des honoraires totaux des médecins libéraux en 2010, avec une grande variabilité selon la spécialité. Près d'un stomatologue sur deux, un tiers des chirurgiens et des gynécologues et un quart des ophtalmologues pratiquent ces dépassements. Ils ne représentent au contraire que 4 % des honoraires des omnipraticiens, des cardiologues, des pneumologues et des radiologues. Les versements forfaitaires constituent, quant à eux, 6,5 % des honoraires hors dépassement des omnipraticiens en 2010. Le revenu libéral moyen net des médecins est estimé à 94 110 euros en 2010, après déduction des charges professionnelles et des cotisations sociales personnelles.

L'évolution des honoraires des chirurgiens-dentistes a été portée par les dépassements de tarif en 2009 et 2010. Ceux des infirmiers ont progressé grâce aux revalorisations tarifaires et au dynamisme de l'activité. Enfin les masseurs-kinésithérapeutes connaissent une légère reprise d'activité en 2010.

Résultant à la fois d'initiatives publiques et privées, le secteur hospitalier français présente aujourd'hui un paysage varié. Fin 2009, plus de 2 700 établissements de santé disposent de capacités d'accueil en hospitalisation à temps complet offrant près de 427 000 lits, une capacité en baisse depuis plus de dix ans. En contrepartie, les capacités en hospitalisation à temps partiel se développent et offrent près de 61 000 places en hôpital de jour, de nuit, en anesthésie ou en chirurgie ambulatoire. De plus, certains établissements autorisés dispensent des soins sans capacité d'accueil, qu'ils soient à temps complet ou partiel. Il s'agit essentiellement des centres de dialyse et de radiothérapie.

Tableaux et graphiques

Revenu libéral moyen des professions de santé
Revenu annuel par tête en milliers d'euros courants Évolution (en euros courants) 2010/09 (p) Poids des dépassements en 2010
2009 (p) 2010 (p) en % en %
1. Y compris chirurgiens orthopédistes.
Champ : France métropolitaine ; ensemble des médecins ayant perçu au moins un euro d'honoraires au cours de l'année.
(p) Résultat provisoire.
Source : Drees.
Omnipraticiens 73 71 -1,7 4,3
Spécialistes
Radiologues 217 218 0,4 4,0
Chirurgiens1 130 132 1,9 31,9
Ophtalmologues 139 146 4,6 25,3
Cardiologues 118 121 2,3 4,0
Gynécologues 86 88 2,2 29,5
Pédiatres 71 71 -0,2 16,7
Ensemble des médecins 94 94 0,5 11,7
Chirurgiens-dentistes 87 89 3,0
Infirmiers 44 46 3,6
Masseurs - kinésithérapeutes 39 39 0,3

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Médecins suivant le statut et la spécialité
Au 1er janvier 2011 Nombre de médecins Densité1 Part des femmes en % Médecins libéraux et mixtes en %
1. Nombre de médecins pour 100 000 habitants, sauf pour la gynécologie obstétrique (femmes de 15 ans ou plus) et pour la pédiatrie (enfants de moins de 15 ans).
Champ : France métropolitaine.
Source : Drees.
Omnipraticiens 100 666 161 40,9 67,4
Spécialistes 108 061 173 40,7 50,8
Spécialités médicales 59 489 95 42,5 51,4
dont : anesthésiologie réanimation 10 313 17 35,8 36,1
pédiatrie 7 033 61 63,6 41,4
radiodiag. et imag. médicale 7 966 13 31,4 69,5
Spécialités chirurgicales 25 494 41 25,2 65,5
dont : gynécologie obstétrique 5 537 21 41,0 59,6
ophtalmologie 5 656 9 43,7 85,2
Biologie médicale 2 993 5 49,4 37,9
Psychiatrie 13 645 22 46,6 47,0
Santé publ. et médecine du travail 6 440 10 68,9 1,5
Total des médecins 208 727 334 40,8 58,8

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Pharmacies et laboratoires d'analyses médicales
2000 2005 2009 2010
Champ : France métropolitaine ; données au 31 décembre.
Sources : ordre national des pharmaciens ; CNAMTS.
Pharmacies 22 698 22 610 22 386 22 186
Laboratoires 4 084 3 876 3 836 3 833

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Professions de santé en France métropolitaine
Effectifs au 1er janvier 2000 2010 2011 Densité1 en 2011
1. Nombre de professionnels en activité pour 100 000 habitants, sauf pour les sages-femmes (nombre pour 100 000 femmes de 15 à 49 ans).
2. Rupture de série à partir de 2010.
Source : Drees.
Infirmiers 382 926 515 754 534 378 855
Médecins2 194 000 207 457 208 727 334
Pharmaciens 58 407 74 059 71 797 115
Masseurs-kinésithérapeutes 52 056 68 923 70 780 113
Chirurgiens-dentistes 40 539 40 930 40 941 66
Manipulateurs ERM 21 589 28 112 28 753 46
Opticiens-lunetiers 10 012 20 707 23 307 37
Sages-femmes 14 353 19 208 18 070 125
Orthophonistes 13 483 19 247 19 963 32
Pédicures-podologues 8 789 11 299 11 579 19
Psychomotriciens 4 588 7 510 7 819 13
Ergothérapeutes 3 888 7 214 7 535 12
Orthoptistes 2 137 3 232 3 396 5
Audio-prothésistes 2 352 2 437 4

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Établissements de santé au 31 décembre 2009
Nombre d'étab. Nombre de lits Nombre de places
1. Y compris établissements pluridisciplinaires.
Source : Drees, SAE.
Centres hosp. régionaux (CHR/CHU) 31 77 052 8 003
Centres hosp. (CH) dont hôpitaux locaux 828 164 593 13 806
Centres hosp. spécialisés en psychiatrie 90 27 725 14 336
Autres établissements publics 17 1 687 156
Secteur public (entités juridiques) 966 271 057 36 301
Centres de lutte contre le cancer 20 2 890 699
Autres étab. privés à but non lucratif 714 56 825 10 343
Etab. privés à but non lucratif 734 59 715 11 042
Étab. de soins de suite et de réadaptation 316 23 778 1 748
Étab. de soins de courte durée1 572 60 265 10 781
Étab. de lutte contre les maladies mentales 140 11 021 630
Étab. de soins de longue durée 13 709 24
Autres établissements privés 10 687 20
Secteur privé (établissements) 1 051 96 460 13 203
Total 2 751 427 232 60 546

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Lits installés en hospitalisation complète
1998 2003 2009
Champ : données au 31 décembre.
Source : Drees.
Secteur public 313 315 305 297 271 057
Secteur privé 175 395 160 405 156 175
Total 488 710 465 702 427 232

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Médecins praticiens et équipement hospitalier dans quelques pays de l'UE à 27
pour 100 000 habitants
Médecins praticiens Lits d'hôpital
2000 (r) 2008 (r) 2009 2000 (r) 2008 (r) 2009
1. Médecins professionnellement actifs.
2. Médecins habilités à exercer.
... Résultat non disponible.
(r) Résultat révisé par rapport à l'édition précédente.
Source : Eurostat.
Allemagne 326 356 364 912 820 823
Autriche 385 459 467 794 766 765
Belgique 283 291 291 778 660 653
Bulgarie 338 361 370 743 651 662
Espagne 332 352 355 370 325 319
Finlande 250 273 ... 755 654 623
France1 325 330 326 794 685 661
Grèce1 432 602 611 472 478 486
Hongrie 269 309 302 810 711 715
Irlande2 220 399 407 618 495 ...
Italie1 416 414 411 471 374 364
Lettonie 288 311 300 870 745 638
Lituanie 364 371 366 887 685 682
Pays-Bas2 301 367 ... 485 471 467
Pologne 222 216 217 ... 662 665
Portugal2 317 366 377 382 337 335
Rép. tchèque 337 353 356 779 716 710
Roumanie 193 222 226 770 657 663
Royaume-Uni 196 256 266 411 337 330
Slovaquie1 336 335 328 787 655 650

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Pour en savoir plus

« Le panorama des établissements de santé, édition 2011 », Drees, décembre 2011.

« Les honoraires des professionnels de santé libéraux entre 2008 et 2010 », études et résultats n° 786, Drees, décembre 2011.

« Les professions de santé au 1er janvier 2011 », série statistiques n°158, Drees, juillet 2011.

« Distances et temps d'accès aux soins en France métropolitaine », études et résultats n° 764, Drees, juin 2011.

« Les médecins au 1er janvier 2011 », série statistiques n° 157, Drees, mai 2011.

Tableaux de l'économie française - édition 2012

Voir aussi

Autres fiches du chapitre Santé